إبر الأنسولين

إبر الأنسولين- دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية وكل ما تحتاج معرفته عن إبر الأنسولين

يعتمد علاج مرض السكري من النوع الأول بشكل أساسي على الأنسولين ، ولكن هناك أنواعًا مختلفة من الأنسولين ، والتي تختلف في سرعة عملها وتأثيرها على مستويات الجلوكوز في الدم ، لذا فإن الفترة الزمنية الموصى بها لمريض السكر للانتظار قبل أن يأكل هي تختلف من شخص لآخر ، لأنه إذا لم يكن يحقن الأنسولين في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى إفساد مستويات السكر في الدم.

أنواع الأنسولين :

هناك ستة أنواع رئيسية من الأنسولين على النحو التالي :

• الأنسولين سريع المفعول ( Rapid-acting )

يبدأ مفعول الأنسولين في أقل من 15 دقيقة ، و يبلغ أقوى تأثير له خلال 30 إلى 90 دقيقة ، و يستمر مفعوله لمدة ثلاث إلى خمس ساعات.

من أمثلة الأدوية التى تحتوى على الأنسولين سريع المفعول : Apidra و Humalog و NovoRapid

• الأنسولين قصير المفعول ( short-acting )

يبدأ مفعول الأنسولين في خلال نصف ساعة ، و يبلغ أقوى مفعول له خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات ، و يستمر مفعوله لمدة 6 ساعات.

من أمثلة الأدوية التى تحتوى على الأنسولين قصير المفعول : Humulin R , Novolin R

• الأنسولين متوسط ​​المفعول :

يبدأ مفعول الأنسولين في خلال ساعة إلى ثلاث ساعات ، و يبلغ قمة مفعوله خلال خمسة إلى ثماني ساعات ، و يستمر مفعوله لمدة تصل إلى 18 ساعة.

من أمثلة الأدوية التى تحتوى على الأنسولين متوسط ​​المفعول : Humulin N و Novolin N.

• الأنسولين طويل المفعول :

يبدأ مفعول الأنسولين في خلال ساعة أو ساعة و نصف و يستمر مفعوله لمدة 24 ساعة.

من أمثلة الأدوية التى تحتوى على الأنسولين طويل ​​المفعول : Levemir و Lantus

• الأنسولين الخليط :

تحتوى بعض الأدوية على نوعين من الأنسولين معاً مثل الأنسولين طويل المفعول مع الأنسولين سريع المفعول أو الأنسولين قصير المفعول وهي ملائمة للأشخاص الذين يحتاجون إلى إستخدام أكثر من نوع من الأنسولين معاً.

الانسولين سريع المفعول

يعطى الإنسولين سريع المفعول عن طريق الحقن تحت الجلد، ويكون سريع المفعول إذ يبدأ تأثيره بعد فترة قصيرة من حقنه أي بعد 10-30 دقيقة من حقنه، كما يغطي هذا النوع من أنواع الإنسولين احتياجات الجسم للإنسولين خلال الوجبات، وذلك بإعطائه قبل أو أثناء تناول وجبات الطعام. وغالباً ما يعطى الانسولين سريع المفعول مع الإنسولين طويل المفعولـ ويوصف هذا النوع عادة للمصابين بالنوع الأول من السكري، وفي بعض الاحيان لمصابي النوع الثاني.

تجدر الاشارة إلى ضرورة الانتباه أن هذا النوع من الإنسولين قد يتسبب في هبوط مستوى السكر في الدم، ولذلك يجب التقيد بالجرعة الموصى بها من الطبيب الجرعة.

انواع الانسولين سريع المفعول
نظائر الإنسولين سريعة المفعول
إن نظائر الإنسولين سريعة المفعول (بالإنجليزية: Rapid-acting Insulin Analogs) مثل الإنسولين ليسبرو والإنسولين أسبارت، تعد من أنواع الإنسولين سريع المفعول، حيث يبدأ تبدأ بالعمل بعد 5-15 دقيقة من عملية الحقن، ويستمر مفعولها في الجسم لمدة 4 ساعات، وتصل إلى الذروة خلال 30-50 دقيقة.

الإنسولين البشري النظامي
يبدأ تأثير الإنسولين البشري النظامي (بالإنجليزية: Regular Human Insulin) في الجسم بعد نصف ساعة إلى ساعة من عملية الحقن، ويستمر مفعوله في الجسم لمدة 8 ساعات.

أساليب حقن الأنسولين

بعد أن تحدثنا عن أنواع إبر الأنسولين، هناك طريقتان لحقن الإنسولين 

1. القارورة والمحقنة (Insulin vials and syringes)

للقارورة والمحقنة بعض الإيجابيات والسلبيات، وهي:

ميزات استخدام الأنسولين بطريقة القارورة والمحقنة

1. تأتي جميع أنواع إبر الأنسولين في هذا الشكل.

2. تعد الخيار الأقل تكلفة والأكثر توافرًا.

 هناك بعض السلبيات لاستخدام القارورة والمحقنة لأنواع إبر الأنسولين المختلف 

1. يمكن أن يكون الحقن مؤلمًا وصعبًا للأشخاص الذين يخافون من الإبر.

2. يجب تغيير وتدوير مكان الحقن بشكل متكرر.

3. يصاحب استخدام هذه الطريقة زيادة خطر الإصابة بنوبات انخفاض سكر الدم.

4. يعد حمل القوارير والمحاقن صعبًا لبعض الأشخاص.

5. يكون من الصعب تحديد جرعة الأنسولين وقراءتها للأشخاص الذين لديهم مشكلات في الرؤية.

2. قلم الإنسولين (Insulin pen)

مميزات قلم الأنسولين

1. سهلة الاستخدام وخاصة لكبار السن والأطفال.

2. يكون قلم الأنسولين معبأ مسبقًا بالتالي يعطي قدرة أفضل على ضبط جرعات الأنسولين وإعطائها بدقة عن طريق تدوير القرص الذي يشير إلى عدد الجرعات.

3. قلم الأنسولين يسهل حمله وأخذه في أي مكان.

4. أحجام إبر الأقلام تعد صغيرة ورفيعة بالتالي أقل ألمًا عند الحقن.

5. بعض الأنواع تأتي مع ميزة الذاكرة التي تذكر المستخدم بتوقيت ومقدار الجرعة السابقة.

  بعض سلبيات قلم الأنسولين

1. لا تأتي جميع الأنواع على شكل قلم.

2. أعلى سعرًا من القارورة والمحقنة، كما أنها تحتاج إلى تبديل رأس القلم في كل حقنة.

3. قد يضيع جزء من الأنسولين عندما يتم تهيئة القلم قبل استخدامه، والتهيئة تعني التأكد من أن القلم يعمل بشكل صحيح وإزالة فقاعات الهواء منه وذلك بضبط جرعتين من الأنسولين ورفع اتجاه الإبرة إلى الأعلى ودفع الحقنة حتى تظهر نقطة من الأنسولين.

أنواع محاقن الأنسولين (Insulin syringes)

تأتي محاقن الأنسولين بأحجام متعددة وذلك حسب جرعة الأنسولين المطلوب استخدامها، وتشير خطوط الأرقام في المحقنة والمقاسة بالملليترات إلى عدد جرعات الأنسولين، فكل 1 ملليتر يعني 10 وحدات من الأنسولين:

• محاقن حجم 0.3 مل: لجرعات الأنسولين التي تقل عن 30 وحدة من الأنسولين، وتأتي مرقمة بفواصل عددية من وحدة واحدة.

• محاقن حجم 0.5 مل: تستخدم لجرعات الأنسولين من 30-50 وحدة ومرقمة بفواصل من وحدة واحدة.

• محاقن حجم 1.0 مل: تستخدم للجرعات التي تزيد عن 50 وحدة من الأنسولين ومرقمة بفواصل من وحدتين.

كما تأتي محاقن الأنسولين بأقطار مختلفة من سمك إبرة، فالإبرة الرفيعة تكون أقل ألمًا عند حقنها، كما تأتي الإبرة بأطوال مختلفة وتحدد مدى اختراقها للجلد، فالإبر القصيرة أكثر أمانًا حيث تبقى في منطقة تحت الجلد ولا تصل إلى العضلات.

نصائح عند استخدام إبر الأنسولين

إليك بعض النصائح عند استخدام أنواع إبر الأنسولين المختلفة:

• تأكد من صلاحية الأنسولين قبل استخدامه.

• احرص أن تكون حقن الأنسولين في درجة حرارة الغرفة، فإذا كنت تحفظه في الثلاجة قم بإخراجه قبل 30 دقيقة من استخدامه.

• اغسل يديك قبل إعطاء جميع أنواع إبر الأنسولين.

• تأكد من أنه لا يحتوي على تكتلات أو ترسّبات قبل حقنه وإن وجدت لا تستخدمه.